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        【熱辣滾燙】用藥就能“輕松躺瘦”?“減肥神藥”到底有多神?

        萬象川南在線  發布時間:2024-04-24

          最近,小編收到一個陌生男人的私信,關于“減肥”針的使用心得(愛情的感悟)。

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          醫生,您好,我叫王小錘,大家都叫我小錘錘。

          本來我是一個人見人愛花見花開車見車爆胎的陽光肌肉型男。

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          但上一次失戀讓我陷入了萬劫不復的深淵,倒不是因為失去她讓我度日如年,而是失戀后,我養成了一個不好的習慣:心情不好的時候,就想吃頓好的來忘掉今天!心情好的時候,更想吃頓好的提前慶祝明天!

          在一個不那么寂寞的午夜,我在浴室鏡中猛然發現,自己在不知不覺中變成了王“大”錘,真是萬萬沒想到!

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          白色情人節,我收到前女友的微信,約我第二天再街角的咖啡館。

          那個下午,真是讓人難以忘懷。

          我孤身一人,她卻帶著一個男人。

          只感覺風吹得有點冷,咖啡有點苦,唯一的收獲

          就是兩支“減肥”針,名叫司美格魯肽。說是躺著就能瘦,適合我這種愛吃不愛動的胖子。

          我感覺受到了侮辱,但還是按照她說的打了針。

          更氣的還在后頭,打針后我頻繁反胃、惡心、腹瀉,趕緊去了醫院。

          醫生讓我趕緊停藥,他告訴我,司美格魯肽在美國,可以作為減肥藥,但在中國,目前僅獲批用于成人2型糖尿病,減肥用途屬于超適應癥用藥。而且,藥物減重或許有效,但并非人人都適合,要看身體質量指數(BMI)。      

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          中國肥胖營養治療指南建議:肥胖且經過3個月的生活方式干預仍不能減重5%,或超重合并高血糖、高血壓、血脂異常、睡眠呼吸暫停綜合征等肥胖相關并發癥之一的患者,在生活方式和行為干預基礎上推薦應用藥物減重治療。

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          我承認相比以前是胖了一些,但其實BMI值在正常范圍,完全不需要用藥。

          只能說,留不住的,就讓它隨風去吧,尤其是愛情。

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          好了,這個陌生男人的藥物減肥經歷(愛情故事)看完了,西南醫科大學附屬中醫醫院藥劑科副主任梁剛再補充一點司美格魯肽注射液的相關內容,請拿出小本本,做好筆記。

          過度炒作下,已有濫用趨勢

          我們先認識一下司美格魯肽:它是胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑。

          GLP-1是一種腸促胰素,以葡萄糖濃度依賴的方式促進胰島素分泌,抑制胰高糖素分泌,從而降低血糖。

          同時,它還能延緩胃排空,因而具有抑制食欲的作用。也因此,它一躍成為大眾口中的“減肥藥”。

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          不過,實際上它首先是一個降糖藥。

          在我國目前醫院里能配到的司美格魯肽注射液或口服制劑,只批準用于2型糖尿病治療,也就是說,司美格魯肽在國內尚未獲批用于減重適應癥。

          因此,用它來減重均為超說明書適應癥的使用。

          不是所有想減肥的人都可以超適應癥使用司美格魯肽。

          在國外,司美格魯肽用于減重的人群僅限于體重指數(BMI)≥27 且至少合并一項與體重相關疾?。ㄈ绺哐獕?、2型糖尿病或高膽固醇)的人群,或BMI≥30的人群(無需合并體重相關疾?。?。

          但是,由于目前網絡上的過度宣傳和炒作,很多BMI正常的人也躍躍欲試,想通過這一捷徑來控制體重,讓自己更瘦,造成該藥已經被傳得神乎其神,甚至有濫用趨勢。

          用藥后,多系統不良事件引關

          還要強調的是,就減重而言,用藥不是捷徑,即使患者用上“神藥”,仍然要嚴格配合生活方式管理才能達到療效。

          而且,隨著藥物使用時間延長,機體會對這類藥物反應性下降,體重反彈比較常見。

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          適應癥

          (1) 適用于成人2型糖尿病患者的血糖控制:在飲食控制和運動基礎上,接受二甲雙胍和/或磺脲類藥物治療血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者;

          (2) 適用于降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件(心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中)風險。

          不良反應

         ?。?)免疫系統疾?。号家娺^敏反應;

         ?。?)代謝及營養類疾?。旱脱牵ㄅc胰島素或口服降糖藥合用)、食欲下降;

         ?。?)神經系統疾?。侯^暈,偶見味覺倒錯;

         ?。?)眼器官疾?。禾悄虿∫暰W膜病變并發癥;

         ?。?)心臟器官疾?。号家娦穆噬?;

         ?。?)胃腸系統疾?。簮盒?、腹瀉、嘔吐、腹痛、腹脹、便秘、消化不良、胃炎等。偶見急性胰腺炎;

         ?。?)肝膽系統疾?。耗懯Y;

         ?。?)腎臟器官疾?。杭毙阅I損害;

         ?。?)全身性疾病及給藥部位各種反應:疲乏,偶見注射部位反應。

          禁忌癥

          (1) 禁用于對該藥活性成份或產品中任何輔料過敏者;

          (2) 禁用于甲狀腺髓樣癌(MTC)個人既往病史或家族病史,或 2 型多發性內分泌腫瘤綜合征患者(MEN 2); 

          (3)禁用于妊娠期,也不應在哺乳期使用。有生育能力的女性應采取避孕措施,如計劃妊娠,至少提前停用2個月;

          (4) 禁用于1型糖尿病患者或用于治療糖尿病酮癥酸中毒。

          一條具有煙火氣的建議:如果從醫學指標判斷并不胖,只是自己主觀覺得胖,就別減肥了,更不要盲目使用藥物,別老跟自己過不去,火鍋不香嗎?

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        (來源:西南醫科大學附屬中醫醫院)

        編輯:游江


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